Ablative Lasersysteme

 

Hierzu gehören der Erbium- und CO²-Laser.

Ablative Lasertherapien, einschließlich Erbium-Laser und CO²-Laser, sind intensive Hautbehandlungen, die zur Verbesserung der Hauttextur, zur Reduktion von Falten, Narben und anderen Hautunregelmäßigkeiten eingesetzt werden. Beide Laserarten verdampfen die obersten Hautschichten, um die Hauterneuerung und Kollagenproduktion anzuregen. Obwohl beide Laser ablativ sind, gibt es zwischen ihnen Unterschiede in Bezug auf Wellenlänge, Eindringtiefe und Heilungsprozess.

 

Ablativer Erbium-Laser:

  • Wellenlänge: typischerweise 2940 nm
  • Ziel: Wasser in der Haut, was zu einer präzisen Ablation der obersten Hautschicht führt
  • Anwendungen: besonders effektiv bei feinen Linien, oberflächlichen Falten und Aknenarben, alle gutartigen erhabenen Hautveränderungen, Warzen, Milien, Zysten und Bindegewebsnaevi. Es ist auch eine gute Wahl für Patienten mit hellerer Haut, die eine kürzere Heilungszeit wünschen.
  • Heilung: Erholungszeit meist kürzer als beim CO²-Laser, oft eine Woche oder weniger, abhängig von der Behandlungsintensität
  • Vorteil: geringeres Risiko für postinflammatorische Hyperpigmentierung, daher für Patienten mit heller bis mittlerer Hautfarbe geeigneter

 

Ablativer CO²-Laser:

  • Wellenlänge: typischerweise 10.600 nm
  • Ziel: ebenfalls Wasser in der Haut, aber mit einer tieferen Penetration und stärkeren Wärmeentwicklung, die zu einer umfassenderen Hauterneuerung führt und auch eine Blutstilung erfolgen lässt
  • Anwendungen: ideal für tiefe Falten, deutliche Sonnenschäden, ausgeprägte Aknenarben und andere Hautprobleme wie Warzen oder gutartige erhabene Hautveränderungen, welche abgetragen werden sollen
  • Heilung: längere Erholungszeit, die zwei Wochen oder mehr betragen kann, mit einem intensiveren Nachsorgeprozess
  • Vorteil: kann dramatischere Ergebnisse in Bezug auf Hautstraffung und Texturverbesserung liefern, allerdings mit höherem Risiko für Nebenwirkungen und längerer Ausfallzeit

 

Nicht-fraktionierter vs. Fraktionierter Laser:

Sowohl Erbium- als auch CO²-Laser können in nicht-fraktionierter oder fraktionierter Weise verwendet werden. Nicht-fraktionierte (oder "vollflächige") Laser behandeln die gesamte Hautfläche, die sie treffen, was zu einer umfassenden Ablation und einem intensiveren Heilungsprozess führt. Fraktionierte Laser hingegen erzeugen Mikro-Wundbereiche in der Haut, umgeben von unversehrtem Gewebe, was eine schnellere Heilung und geringere Nebenwirkungen ermöglicht.

Während fraktionierte Laserbehandlungen (sowohl mit Erbium- als auch CO²-Lasern) in den letzten Jahren aufgrund ihrer Effektivität und geringeren Ausfallzeiten an Beliebtheit gewonnen haben, bieten nicht-fraktionierte ablative Laserbehandlungen immer noch die intensivsten Ergebnisse für tiefgreifende Hauterneuerungen, allerdings mit einer signifikanten Heilungszeit und einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen. Die Wahl zwischen diesen Lasertechnologien und Behandlungsarten hängt von den individuellen Hautbedürfnissen, Zielen und der Bereitschaft ab, eine längere Erholungszeit in Kauf zu nehmen.

 

Übersicht der Lasermöglichkeiten bei den unterschiedlichen Hautzuständen

  1. Rosazea:
    • SA IPL
    • Derma V
    • IPL
    • Kleresca
  2. Akne:
    • SA IPL
    • Derma V
    • IPL
    • LED Therapie
    • Diode
    • Kleresca
  3. Pigmente:
    • Pico Laser
    • Derma V
    • IPL
    • Rubin
    • Nd:YAG
  4. Gefäße:
    • KTP
    • DermaV
    • IPL
    • Diode
  5. Besenreiser und CVI:
    • DermaV
    • Diode
  6. Narbentherapie - Königsklasse der Dermatologen:
    • CO²-Fraxel
    • Erbium-Fraxel
    • alle fraktionierten und nicht fraktionierten Lasersysteme

 

Die Lasertherapie ist eine effektive Methode zur Behandlung verschiedener Arten von Narben, darunter Aknenarben, chirurgische Narben und Narben durch Verletzungen. Verschiedene Lasertypen können je nach Narbentyp, Hauttyp des Patienten und spezifischen Zielen der Behandlung eingesetzt werden. Hier sind die gängigsten Laser, die in der Narbentherapie verwendet werden:

 

Ablative Laser:

  • CO²-Laser (Kohlendioxid-Laser): Diese Laser verdampfen die oberste Schicht der Haut, was zu einer neuen Hautbildung während des Heilungsprozesses führt. Sie sind besonders wirksam bei tieferen Narben und bieten dramatische Ergebnisse in Bezug auf die Hautglättung, erfordern jedoch eine längere Heilungszeit.
  • Erbium-/Nd:YAG-Laser: Diese Laser arbeiten ähnlich wie CO²-Laser, sind aber weniger invasiv. Sie bieten eine kürzere Erholungszeit und ein geringeres Risiko für Pigmentveränderungen, was sie zu einer guten Wahl für Patienten mit hellerer Haut macht.

 

Nicht-ablative Laser:

  • Fraktionierte Laser (z.B. Fraxel): Diese Laser behandeln nur einen Bruchteil der Haut auf einmal, indem sie mikroskopisch kleine Säulen in der Haut erzeugen und das umliegende Gewebe unversehrt lassen. Dies fördert die Heilung und die Kollagenproduktion, was zur Verbesserung der Narbentextur führt. Nicht-ablative fraktionierte Laser sind weniger aggressiv als ablative und haben eine kürzere Ausfallzeit.
  • Nd:YAG-Laser: Diese Laser können für tiefer liegende Hautschichten verwendet werden und sind sicher für dunklere Hauttypen. Sie sind effektiv bei der Behandlung von Aknenarben und bestimmten anderen Narbentypen.

 

Pulsed-Dye Laser (PDL):

  • Pulsed-Dye Laser: Diese Laser zielen auf die Blutgefäße in der Narbe ab und reduzieren Rötungen. Sie sind besonders wirksam bei der Behandlung von keloiden und hypertrophen Narben, indem sie die Narben weicher machen und ihre Farbe verbessern.

 

Auswahl des richtigen Lasers:

Die Wahl des geeigneten Lasers hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich des Narbentyps, des Hauttyps, der Tiefe und der Farbe der Narbe sowie der gewünschten Erholungszeit. Ein qualifizierter Dermatologe oder plastischer Chirurg kann eine individuelle Beratung bieten, um den am besten geeigneten Laser für die spezifischen Bedürfnisse und Ziele des Patienten zu bestimmen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Lasertherapie bei Narben in der Regel mehrere Behandlungssitzungen erfordert, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Die Behandlungen sollten von erfahrenen Fachleuten durchgeführt werden, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren und eine sichere und effektive Narbenreduktion zu gewährleisten.

Manchmal müssen Narben aber auch unterspritzt werden mit Cortison. Die Dermojet-Behandlung ist perfekt hierfür, um sie flacher werden zu lassen. Manchmal benötigen wir Hyaluronfiller zum Ausgleich von Einsenkungen, welche Narben auch hinterlassen können.